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[材料题] 患者，女性，25岁，主因“发热、咳嗽3天，呕吐伴上腹痛1天，嗜睡2小时”就诊。查体：T 38.7℃，HR 123次/min，R 28次/min，BP 92/58mmHg；心律齐，呼吸深快，呼出气有烂苹果味，右下肺可闻及湿啰音，腹软，肠鸣音3次/min，腹部无压痛、反跳痛。
多项选择题1.进一步应完善的检查包括

A、胸部X线片

B、脑脊液常规生化

C、血气分析

D、心电图

E、血淀粉酶

F、血尿常规

G、腹部超声

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多项选择题2.［提示］实验室检查：外周血WBC 17.0×10⁹/L, N 0.86；尿比重1.030, 尿糖（+++），酮体（++）; 血淀粉酶201U/L；血pH7.15, PCO₂ 9mmHg，PO₂ 71mmHg, ［Na⁺］131mmol/L，［K⁺］3.0mmol/L; Glu 31.9mmol/L，Lac 3.5mmol/L, BE -13.3mmol/L。胸部X线片示右下肺斑片影。 考虑患者的初步诊断为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、肺炎

C、乳酸酸中毒

D、脓毒性休克

E、电解质失衡

F、饥饿性酮症

G、急性胰腺炎

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多项选择题3.进一步需要立即采取的诊断和治疗措施包括

A、静脉输注碳酸氢钠

B、抗生素应用

C、立即静脉补钾

D、血培养

E、静脉输注乳酸林格液

F、快速静脉输注0.9%NaCl溶液

G、静脉胰岛素泵0.1U/（kg·h）

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多项选择题4.［提示］经静脉补液、补钾、小剂量胰岛素治疗16小时，患者神志转清, 尿量50ml/h。复查血气分析：pH 7.33, PCO₂ 19mmHg，PO₂ 69mmHg, ［Na⁺］138mmol/L，［K⁺］5.0mmol/L, Glu 13.2mmol/L，Lac 1.6mmol/L, BE -9.3mmHg。 下一步应采取的治疗措施包括

A、增加胰岛素用量

B、静脉输注碳酸氢钠

C、留置导尿管

D、静脉输注5%葡萄糖溶液

E、继续静脉补钾

F、停止静脉补钾

G、降低胰岛素用量

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