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痛风与痛风性关节炎

2019章节练习
14.00分7题
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多项选择题1、急性痛风性关节炎的特征性临床表现有

A、高嘌呤饮食，酗酒诱发

B、全身性对称性多关节炎

C、第1跖趾关节急性单关节炎

D、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阳性

E、对秋水仙碱治疗有迅速反应

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[材料题] 2、患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。
多项选择题1>.患者被明确诊断为急性痛风性关节炎，目前需要给予的治疗措施有

A、卧床休息，抬高患肢

B、低嘌呤饮食

C、非甾体消炎药

D、多饮水

E、别嘌呤醇

F、苯溴马隆

多项选择题2>.提示患者关节肿痛缓解后，未控制饮食，关节症状反复发作，逐渐累及多关节，并出现手、足及耳郭皮下结节，血尿酸678μmol/L。针对患者，降尿酸治疗前应检查

A、24小时尿酸测定

B、肾功能

C、泌尿系统彩色超声

D、血常规

E、肝功能

F、血脂

多项选择题3>.提示患者24小时尿酸为6.88mmol；彩色超声：尿路结石。患者不宜应用的药物有

A、别嘌呤醇

B、苯溴马隆

C、丙磺舒

D、苯磺唑酮

E、非布司他

F、碳酸氢钠

多项选择题4>.患者可能合并的疾病包括

A、糖尿病

B、甲状腺功能亢进

C、高血压

D、高脂血症

E、动脉粥样硬化

F、急性风湿热

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多项选择题3、应用降尿酸药物的指征有

A、急性痛风反复发作，每月1次

B、出现痛风石

C、并发尿酸性肾石病

D、低嘌呤饮食后血尿酸浓度＞420μmol/L

E、受累关节出现影像学改变

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