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感染性疾病(案例分析题2)

2019章节练习
7.00分2题
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[材料题] 1、男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
多项选择题1>.根据上述情况,最大可能的诊断是

A、流行性出血热

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、败血症

E、血小板减少性紫癜

多项选择题2>.下列哪项有助于快速诊断

A、血培养

B、脑脊液涂片找细菌

C、皮肤淤点涂片找菌

D、反向间接血凝法测抗原

E、以上均不是

多项选择题3>.该患儿全身淤点增多,融合成片状淤斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当

A、青霉素

B、磺胺药

C、氯霉素

D、头孢曲松

E、氨苄西林

多项选择题4>.此时治疗的首选

A、用20%的甘露醇

B、静脉应用肝素

C、用低分子右旋糖酐

D、用5%的碳酸氢钠

E、山莨菪碱静脉注射

多项选择题5>.与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施

A、医学观察1周

B、肌内注射青霉素3天

C、口服交沙霉素3天

D、肌内注射丙种球蛋白

E、口服磺胺药3天

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[材料题] 2、男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
多项选择题1>.最可能的诊断为

A、颅内小血

B、结核性脑膜炎

C、颅内肿瘤

D、中毒性细菌性痢疾

E、化脓性脑膜炎

多项选择题2>.为确诊,应进一步检查

A、血常规

B、粪常规

C、脑脊液

D、脑电图

E、头部CT

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