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气管异物、食管异物
| 2019 | 章节练习 |
| 9.00分 | 3题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者男性，34岁，因“吃鱼后出现吞咽困难2小时”来诊。间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺，考虑可能为食管异物。
- 多项选择题1>.为明确诊断，首选的检查是
A、胸部正侧位X线片
B、胸部CT
C、食管钡棉X线片
D、食管镜
E、喝水诊断法
- 多项选择题2>.若检查发现食管入口处有一异物，吞咽困难症状无缓解，首选方案是
A、食管CT
B、食管镜检查并取出异物
C、颈侧切开取出异物
D、Foley管法取出异物
E、抗炎对症治疗后手术治疗
- [材料题] 2、患儿男性，3岁，因“吃花生米时不慎跌倒、大哭，出现呛咳，咳出碎花生米，面红，气促。后反复阵发性咳嗽，气促，喘鸣，伴发热3天”来诊。患儿体温38.5 ℃，肺部听诊右侧呼吸音降低，可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动，考虑右支气管异物。
- 多项选择题1>.可导致纵隔摆动的肺部病变是
A、右侧阻塞性肺不张
B、左侧阻塞性肺不张
C、右侧不全阻塞性肺气肿
D、右侧张力性气胸
E、吸入性肺炎
- 多项选择题2>.有助于进一步诊断的检查是
A、肺部CT
B、胸部X线片
C、肺功能
D、支气管造影
E、支气管激发试验
- 多项选择题3>.初步诊断为右支气管异物，最佳的处理措施是
A、“守株待兔法”--直接喉镜下取异物
B、先静脉内使用抗生素控制感染
C、先雾化吸入解除支气管痉挛
D、尽早行支气管镜检查术取异物
E、预防性气管切开，避免喉水肿和喉阻塞
- 多项选择题4>.硬质支气管镜检查时，正确的做法是
A、小儿也可采取支气管镜直接插入法
B、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏左，先进入左侧支气管
C、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏右，先进入左侧支气管
D、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏右，先进入右侧支气管
E、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏左，先进入右侧支气管
- 多项选择题5>.支气管镜检查时在右侧支气管取出1/4颗碎花生米，术后正确的处理是
A、酌情给予抗生素和糖皮质激素
B、雾化吸入糖皮质激素避免喉水肿
C、准备气管切开
D、低流量吸氧
E、高流量吸氧
- 多项选择题3、关于食管，叙述错误的是
A、食管从外向内是由黏膜层、黏膜下层、肌层及纤维层构成
B、食管黏膜层为假复层纤毛柱状上皮，黏膜下层含有腺体、血管和神经
C、肌肉层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵行
D、食管的肌层上1/3主要为横纹肌，下1/3为平滑肌
E、与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕
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