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咽喉反流性疾病
| 2019 | 章节练习 |
| 6.00分 | 2题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，46岁，因“咽喉不适，持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好，平时讲话较多。查体：口咽无充血，扁桃体不大，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。
- 多项选择题1>.为明确诊断最应进行的检查是
A、电子喉镜
B、嗓音分析
C、血常规
D、24小时双探头pH监测
E、痰培养
F、痰液胃蛋白酶检测
- 多项选择题2>.提示 电子喉镜：声带慢性充血，右侧声带突部位可见淡黄色、表面光滑肿物，声带活动正常。可能的诊断有
A、慢性喉炎
B、喉癌
C、慢性咽炎
D、声带息肉
E、喉接触性肉芽肿
F、喉结核
G、喉淀粉样变性
- 多项选择题3>.提示 经取活检证实为喉接触性肉芽肿。首选治疗方法是
A、手术
B、质子泵抑制剂(PPI)治疗
C、声带注射肉毒素
D、给予激素治疗
E、雾化吸入
F、放射治疗
- [材料题] 2、患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体：一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查：声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断：慢性咳嗽，慢性咽喉炎。
- 多项选择题1>.该病最可能的病因是
A、吸烟
B、酗酒
C、咽喉反流
D、用声过多
E、上呼吸道感染
- 多项选择题2>.确诊是否为咽喉反流引起，需要做的检查是
A、胃镜检查
B、24小时食管和喉咽部双探头pH监测
C、痰液胃蛋白酶检测
D、填写反流症状指数量表
E、根据喉镜检查填写反流体征评分量表
- 多项选择题3>.除给予止咳药物外，治疗方面还需要加用
A、雾化吸入
B、口服激素
C、抗生素
D、质子泵抑制剂(PPIs)
E、硫酸锌
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