试题详情
[材料题] 患儿男性，3岁，因“吃花生米时不慎跌倒、大哭，出现呛咳，咳出碎花生米，面红，气促。后反复阵发性咳嗽，气促，喘鸣，伴发热3天”来诊。患儿体温38.5 ℃，肺部听诊右侧呼吸音降低，可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动，考虑右支气管异物。
多项选择题1.可导致纵隔摆动的肺部病变是

A、右侧阻塞性肺不张

B、左侧阻塞性肺不张

C、右侧不全阻塞性肺气肿

D、右侧张力性气胸

E、吸入性肺炎

  • C

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多项选择题2.有助于进一步诊断的检查是

A、肺部CT

B、胸部X线片

C、肺功能

D、支气管造影

E、支气管激发试验

  • B

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多项选择题3.初步诊断为右支气管异物，最佳的处理措施是

A、“守株待兔法”--直接喉镜下取异物

B、先静脉内使用抗生素控制感染

C、先雾化吸入解除支气管痉挛

D、尽早行支气管镜检查术取异物

E、预防性气管切开，避免喉水肿和喉阻塞

  • D

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多项选择题4.硬质支气管镜检查时，正确的做法是

A、小儿也可采取支气管镜直接插入法

B、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏左，先进入左侧支气管

C、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏右，先进入左侧支气管

D、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏右，先进入右侧支气管

E、支气管镜进入气管，可见隆嵴，调整头位略偏左，先进入右侧支气管

  • E

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多项选择题5.支气管镜检查时在右侧支气管取出1/4颗碎花生米，术后正确的处理是

A、酌情给予抗生素和糖皮质激素

B、雾化吸入糖皮质激素避免喉水肿

C、准备气管切开

D、低流量吸氧

E、高流量吸氧

  • A

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