病例摘要：王某，男，65岁，已婚，退休工人。2013年8月15日初诊。患者十年前出现关节肌肉疼痛、酸楚游走不定，三天前因淋雨加重。现症：关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风，发热，苔薄白，脉浮缓。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

简答题病例摘要：王某，男，65岁，已婚，退休工人。2013年8月15日初诊。患者十年前出现关节肌肉疼痛、酸楚游走不定，三天前因淋雨加重。现症：关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风，发热，苔薄白，脉浮缓。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

正确答案：中医疾病诊断：痹证。中医证型诊断：行痹。中医辨病辨证依据：以关节肌肉疼痛、酸楚游走不定为主症，辨病为痹证。现症见关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓，辨证为行痹。风邪兼夹寒湿，留滞经脉，痹阻气血。中医病证鉴别：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则以肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因疼痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛或关节僵直不能活动，日久废而不用导致的肌肉萎缩。治法：祛风通络，散寒除湿。方剂名称：防风汤加减。药物组成、剂量及煎服法：防风15G，麻黄6G，桂枝10G，葛根10G，当归10G，茯苓6G，生姜10G，大枣9G，甘草6G。三剂，水煎服。每日一剂，早晚分服。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题