试题详情
简答题病例摘要: 胡某,女,37岁,技术员。 平时工作压力大,半年前因职称晋升问题导致情志不舒,常自觉发热,热势与情绪起伏有关,精神抑郁,伴有胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,大便干结,曾到医院多次检查,除外结核病。舌质红,苔黄,脉弦数。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别:请与外感发热相鉴别。
  • 主诉:间断低热6个月。 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 患者以间断低热6个月为主症,发热与外感无关,故应诊断为内伤发热。肝主疏泄,藏血,喜条达,其经脉布于胁肋,贯于膈而通于乳。气郁化火而见发热,因为情志所伤,故发热随情绪波动而起伏。肝气郁结,疏泄失常,故抑郁不欢,胸胁胀满。烦躁易怒,为气火扰动之故。肝气横逆,纳化失常,故纳食不香;肝火烁津,胃肠有热,而见口苦咽干,大便干结。舌质红,苔黄、脉弦数,为肝郁化火之征。 中医病证鉴别(中医执业考生作答): 内伤发热与外感发热的鉴别:二者在病因、病程、主要症状、伴随症状等方面都有一定的区别。一般来说,内伤发热由内伤病因所致,病程较长,起病缓慢,以低热者多见,或有自觉发热而体温不高者,常伴有内伤症状,如属实的,可见瘀血、气滞或痰湿的表现,如属虚的,则伴脏腑气血阴阳不足之象。其证候虽分虚实,但以虚证为多。而外感发热由外感六淫或疫毒致病,病程相对较短,起病较急,常为高热,伴有外感症状,且以实证为主。 诊断: 中医疾病诊断:内伤发热 中医证候诊断:气郁化火证 中医治法:疏肝理气,解郁泄热 方剂:丹栀逍遥散加减 药物组成、剂量及煎服法:
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题