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- 简答题病例摘要:曾某,男,25岁,未婚,无业。2014年3月3日初诊。患者1日前小便频数,淋沥涩痛。现症:小便热涩刺痛,尿色深红,疼痛满急加剧,舌尖红,苔黄,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癃闭相鉴别。
- 中医疾病诊断:淋证。 中医证型诊断:血淋。 中医辨病辨证依据:以小便频数,淋沥涩痛为主症,辨病为淋证。现症见小便热涩刺痛,尿色深红,疼痛满急加剧,舌尖红,苔黄,脉滑数,辨证为血淋。湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。 中医病证鉴别:二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。但癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。 治法:清热利湿,凉血止血。 方剂名称:小蓟饮子加减。 药物组成、剂量、煎服方法:小蓟15G,生地黄15G,白茅根30G,旱莲草9G,木通6G,生甘草梢6G,滑石(包煎)15G,山栀10G,当归10G,蒲黄(包煎)10G,土大黄10G,马鞭草10G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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