病例摘要：王某，男，7岁，学生。2015年1月10日初诊。患者2天前放学后出现发热、流涕，咳嗽，躯干见少量红色斑丘疹。现症：壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便短黄，舌红，苔黄糙而干，脉数有力。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与脓疱疮相鉴别。

简答题病例摘要：王某，男，7岁，学生。2015年1月10日初诊。患者2天前放学后出现发热、流涕，咳嗽，躯干见少量红色斑丘疹。现症：壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便短黄，舌红，苔黄糙而干，脉数有力。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与脓疱疮相鉴别。

正确答案：中医疾病诊断：水痘。中医证型诊断：邪炽气营证。中医辨病辨证依据：以发热，流涕，咳嗽，躯干少量红色斑丘疹为主症，辨病为水痘。现症见壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便短黄，舌红，苔黄糙而干，脉数有力。辨证为邪炽气营证。邪盛正衰，邪毒炽盛，内传气营。中医病证鉴别：水痘与脓疱疮相似，脓疱疮好发于炎热夏季，一般无发热等全身症状，皮疹多见于头面部及四肢暴露部位，病初为疱疹，很快成为脓疱，疱液混浊，经搔抓脓液流溢蔓延而传播。治法：清气凉营，解毒化湿。方剂名称：清胃解毒汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：黄芩9G，黄连5G，生地黄10G，栀子10G，车前草10G，紫草10G，生石膏30G，升麻6G，牡丹皮10G，赤芍药10G。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
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