试题详情
- 简答题病例摘要： 吕某，男，59岁，已婚，退休。 患者10余年前出现失眠，入睡差，睡后易惊醒，甚则彻夜难眠，需长期服用舒乐安定等药物。近期增量服用舒乐安定睡眠亦差，遂前来就诊。刻下症见：入睡困难，睡后易醒，每晚睡1～2小时。自觉心烦，晚间盗汗、口干，腰膝酸软，白日头晕、耳鸣。舌红少苔，脉细数。 答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别：请与健忘相鉴别。
- 主诉：失眠10余年。
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者失眠10余年，诊断为不寐。患者肾阴不足，不能上济于心，心火独旺，故见失眠心烦；肾津亏耗，髓海失养，而见腰膝酸软、头晕耳鸣；虚火内灼，逼津外泄，而见盗汗，津伤明显则见口干。舌红少苔，脉细数均为阴虚火旺、心肾不交之象。辨证为心肾不交证。
中医病证鉴别（中医执业考生作答）：
不寐与健忘相鉴别。不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，其病位在心，与肝脾肾相关，病因可虚实夹杂。健忘则是记忆力减退，遇事易忘的一种病证，其病位在脑，与心脾肾虚损、气血阴精不足有关，亦可因痰浊上扰、瘀血阻络所致。健忘可合并失眠，亦可伴发多寐。
诊断：
中医疾病诊断：不寐 中医证候诊断：心肾不交证
中医治法：滋阴降火，交通心肾
方剂：六味地黄丸合交泰丸
药物组成、剂量及煎服法：
关注下方微信公众号，搜题找答案
热门试题
- 病例摘要：王某，女，58岁，已婚，农民。
- 病例摘要： 李某，男，66岁，已婚，农
- 【病例摘要】 患者，男，63岁。 患
- 病例摘要：霍某，女，65岁，已婚，退休工
- 【病例摘要】 患者，女，35岁。 患
- 病例摘要： 杜某，女，80岁，已婚，退
- 腰痛
- 病例摘要：曾某，男，25岁，未婚，无业。
- 病例摘要：韩某，男，34岁，已婚，工人。
- 陆某，男，68岁，退休教师，已婚，200
- 病例摘要： 郑某，男，36岁，已婚，工
- 病例摘要：张某，男，47岁，工人。201
- 病例摘要：张某，女，65岁，已婚，农民。
- 病例摘要：周某，男，46岁，已婚，农民。
- 陈某，女，43岁，湖南岳阳人，已婚。因腹
- 病例摘要：患者李某，女，58岁，2012
- 病例摘要：闫某，男，46岁，干部。201
- 【病例摘要】 患者，男，45岁。 半
- 病例摘要：李某，男，25岁，已婚，工人。
- 病例摘要：沈某，男，45岁，已婚，工人。