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简答题简要病史：男性，68岁。双下肢水肿6个月，气短2周门诊就诊。既往有"心脏瓣膜病"病史7年。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累、情绪激动、感染。 ②水肿：发生的缓急、程度，是否为凹陷性及对称性，有无颜面部水肿，加重或缓解因素。 ③呼吸困难：程度，是吸气性还是呼气性，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解因素（与活动、体位的关系）。 ④伴随症状：有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血，有无胸闷、心悸，有无晕厥，有无少尿。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X线片、心电图、超声心动图。 ②治疗情况：是否用过利尿剂治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大便及近期体重变化情况。 2．其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②心脏瓣膜病诊治情况。 ③与该病有关的其他病史：有无高血压、反复上呼吸道感染、心律失常病史，有无外伤及手术史。 3．问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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