试题详情
- 简答题病历摘要
男性,32岁,意识不清2小时。
2小时前患者被清晨返家的丈夫发现呼吸急促、不能叫醒,床旁发现呕吐物,房间内有煤炉取暖,送医院急诊,今日未发现有情绪变化,平素身体健康,无高血压病史,无肝肾疾病史,个人史无特殊,无药物过敏史。
查体:T36.5℃,P112次/分,R35次/分,BP135/80mmHg。昏迷状态,面色红润,皮肤、巩膜无黄染,口唇呈樱桃红。浅表淋巴及未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,双肺叩诊呈清音,听诊可闻及广泛湿性啰音,心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及,双侧Babinski氏征阳性。
辅助检查:Hb120g/L,WBC7.9×10
/L,N0.67,尿常规无异常。肝功能:ALT35U//L,TBil25.9μmol/L,Alb39g/L,肾功能:Scr92μmol/L,BUN5.5mol/L,血清电解质:K
3.9mol/L,Na
135mol/L,Cl
93mol/L,胸部X线片,以肺门为中心分布的渗出性改变,心电图示心前区导联为主的T波低平改变。
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