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简答题简要病史 男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。 (2)胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。 (3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。 (4)伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。 (5)发病后饮食、大小便情况。 2．诊疗经过 (1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 冠心病，急性心肌梗死

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