试题详情
- 简答题男性,24岁,反复上腹痛1年,黑便2天。
- 1.问诊内容(13分) (1)现病史(10分) ①根据主诉及相关鉴别询问(8分) 发病诱因,与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。(1分) 大便的颜色、量,每天排便次数。(2分) 伴随症状,有无反酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。(2分) 疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。(2分) 一般情况,发病以来食欲、尿量、睡眠及体重变化情况。(1分) ②诊疗经过(2分) 是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分) 治疗用药情况。(1分) (2)相关病史(3分) 是否有药物过敏史。(1分) 与该疾病有关的其他病史,有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史,有无服非甾体类抗炎药史。(2分) 2.问诊技巧(2分) 条理性强、能抓住重点。(1分) 能够围绕病情询问。(1分)
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