试题详情
- 简答题简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。
- 初步诊断:本病可能是泌尿系感染(结核菌感染可能性大)。 病史采集要点:(共15分) 1.问诊内容(13分) (1)现病史(共10分) ①发病诱因:有无劳累、感染及结核接触史。(1分) ②主要症状特征:每天排尿次数;每次的排尿量;尿急、尿痛与排尿的关系;疼痛放射部位、强度(绞痛、隐痛、钝痛),是否放射;持续性还是阵发性,持续时间,加重及缓解因素。(2分) ③尿的颜色、量,是否有血块等。(2分) ④伴随症状:有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。(2分) ⑤发病以来的一般情况:饮食情况,睡眠、大便情况等。(1分) ⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学、B超等检查及结果,应用过何种药物或治疗及效果。(2分) (2)相关病史(共3分) ①药物过敏史及外伤手术史。(1分) ②与该病有关的其他病史:有无肺结核等结核病史,平素有无尿频、尿急及尿痛。(2分) 2.问诊技巧(2分) (1)条理性强、能抓住重点。(1分) (2)能够围绕病情询问。(1分)
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 简要病史 女性,55岁。主诉:间断粪便
- 简要病史:男性,52岁。呕吐、黑便5小时
- 简要病史:患者,男,18岁,恶心、呕吐、
- 简要病史:患者,男,25岁,咳嗽1个月,
- 简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血
- 简要病史:患者,男,62岁,间断咳嗽、咳
- 呼吸困难的因及临床表现
- 简要病史:男性,55岁。反复心前区疼痛1
- 简要病史 女性,69岁。主诉:昏迷4小
- 简要病史:女性,48岁。上腹部剧痛12小
- 女性,28岁,阴道少量出血,间歇性下腹剧
- 男性,20岁,左侧胸痛、咳嗽2周,发热3
- 简要病史:男性,48岁。间断腹泻伴腹部不
- 女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热
- 简要病史 男性,24岁。主诉:腹痛伴呕
- 简要病史:患者,女,68岁,间断性双膝关
- 女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有
- 简要病史 男性,40岁。主诉:尿频、尿
- 简要病史:女性,24岁。心悸1年,消瘦3
- 简要病史:男性,21岁。发热伴双侧颈部和