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简答题简要病史：患者，男，18岁，恶心、呕吐、尿黄10余日，伴发热2天。 初步诊断：急性肝炎
  • （一）现病史 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：不洁饮食及服用引起肝损伤的药物，有无上呼吸道感染、饮酒史。 (2)尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。 (3)热型。 (4)伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒及大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿。 (5)一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：病毒学检查，肝功能、腹部B超等。 (2)治疗用药情况。 （二）相关病史 1．有无药物过敏史。 2．与该疾病有关的其他病史 有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触史，输血史。

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