简要病史：腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1年。

正确答案：初步诊断(仅供考官参考，不计分)：腰椎间盘突出。评分标准：(总分15分) 1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)腰部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。(2分)有无关节功能受限及程度。(2分)有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。(2分)是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。(2分)②诊疗经过(2分)影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。(1分)全身或局部用药情况，如抗生素、消炎止痛药或局部封闭治疗及其效果。(0.5分)局部理疗情况，是否有效。(0.5分)(2)相关病史(3分)腰部外伤史，手术史。(1分)结核病史，与腰部病变是否有关。(1分)风湿或类风湿病史，以便鉴别。(1分) 2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
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