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简答题呕血病例：简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。
  • 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问 1)确定是否呕血，排除鼻咽部出血和咯血。 2)呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史。 3)呕血的颜色及呕血量。 4)伴随症状有无肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。 5)有无消瘦、二便情况、睡眠情况等。(2)诊疗经过 1)是否到医院就诊，做过哪些检查。 2)治疗用药情况。 2.相关病史(1)有否药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史有无消化道溃疡史、近期服用非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史等。

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