试题详情
[材料题] 患者，女性，48岁。因“左足皮疹10天，渗水1周，四肢皮疹2天”就诊。患者10天前左足背出现红色疹，瘙痒，自用盐水和醋交替涂擦。一周前局部皮肤破溃渗水。2天前躯干、四肢及手足泛发皮疹，并出现小水疱瘙痒较剧。患者发病以来无发热，精神可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降。否认近1月口服或外用药物。既往史：否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。体格检查：T 37.0℃，P 86次/min，R 22次/min，BP 120 mmHg/80 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，左腹股沟2个淋巴结，活动，无压痛。头颅无畸形，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。皮肤科体检：胸、腹部、背部、四肢及手足泛发粟粒大红色丘疹和浆液性小水疱，部分附有小血痂。胸、腹部、背部的皮疹较分散，四肢、手足皮疹较密集。左足背有一糜烂区，有渗出，周围密集丘疹、水疱，部分结痂，未见脓性分泌物。口黏膜未见红斑、水疱、糜烂。如图所示。血常规：WBC 7.9×10⁹ /L，RBC 4.10×10¹² /L，Hb 133 g/L，PLT 220×10⁹ /L，N 60％，LY 30％，MO 5％，E 5％。
简答题1、该患者的诊断是什么？诊断依据有哪些？

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简答题2、应做什么检查项目？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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