试题详情
- [材料题] 患者男,41岁,上腹痛1周。患者无明显诱因出现上腹持续痛,程度较重,无放射痛,纳差伴恶心,无呕吐、腹泻、发热。予抑酸、抗感染、解痉止痛治疗后症状无好转。 患者有支气管哮喘史十余年,半年前曾因类似腹痛行胃镜检查,诊断为糜烂性胃炎、十二指肠球部炎性反应。 体检:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,上腹压痛阳性,无反跳痛。 入院后继续予抑酸、抗感染、解痉止痛治疗,患者仍疼痛难忍,多次予哌替啶50 mg和布桂嗪2 ml肌内注射,疼痛仅缓解约4h。 血常规WBC为6.38×l0⁹/L,中性粒细胞为0.526,嗜酸粒细胞为0.221,嗜酸粒细胞计数为1.41×l0⁹/L,血淀粉酶为44 U/L。 全腹CT示肝脏多发囊肿。腹部CT动脉血管造影未见异常。 全消化道X线钡餐透视未见异常。 入院5d后,胃镜检查发现胃黏膜充血,十二指肠降部黏膜散在糜烂,胃镜病理活组织检查示较多嗜酸粒细胞浸润及肉芽组织增生。
- 简答题1、该患者的诊断是
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- 简答题2、根据嗜酸粒细胞的浸润程度分为哪3型
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- 简答题3、该病的发病机制是
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- 简答题4、如何治疗
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