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简答题试述膝关节半月板损伤的诊查要点。
  • ①多有膝关节扭伤史。②伤后膝关节立即发生剧烈的疼痛、关节肿胀、伸屈功能障碍,急性期由于剧痛,难以做详细的检查,故早期确诊比较困难。③慢性期或无明显外伤史的患者,病程漫长,持续不愈,主要症状是膝关节活动痛,以行走和上下坡时明显,部分患者可出现跛行。④伸屈膝关节时,膝部有弹响,或出现“交锁征”,即在行走的情况下突发剧痛,膝关节不能伸屈,状如交锁,将患膝稍作晃动,或按摩2~3分钟,即可缓解并恢复行走。⑤检查时见患膝不肿或稍肿,股四头肌较健侧萎缩,尤以内侧头明显。膝关节不能过伸和屈曲,关节间隙处压痛。回旋挤压试验、挤压研磨试验阳性。⑥必要时做膝关节镜检查和MRI检查可明确诊断。
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