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简答题股骨颈骨折及转子间骨折的手术适应证、禁忌证分别是什么?
  • (1)股骨颈骨折:①适应证:股骨颈骨折者。全身情况稳定,没有慢性疾病的65岁以下患者应急诊手术复位内固定,75~80岁的患者应行假体置换手术。有较高功能要求且骨质量好的患者应选择内固定。②禁忌证:全身情况很差,不能耐受手术者;受伤前已经长期卧床或不能独立行走者;患侧局部皮肤条件差,有褥疮、坏死、感染等;风湿性关节炎、髋关节附近的中度骨关节炎、骨密度差、估计寿命有限者;由于肿瘤导致病理性骨折者。 (2)转子间骨折:①适应证:稳定型转子间骨折可采用钢板螺钉内固定术,不稳定型转子间骨折可采用髓内固定。②禁忌证:全身情况很差,不能耐受手术者;受伤前已经长期卧床或不能独立行走者;患侧局部皮肤条件差,有褥疮、坏死、感染等。
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