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[材料题] 病历资料： 1.现病史： 患者男性，67 岁。3 个月前无明显诱因开始出现进行性咽下困难。最初仅在进食较硬食物时感觉吞咽不畅，如馒头、米饭等，未予重视。随着时间推移，吞咽困难逐渐加重，现在连软食甚至流质食物也难以咽下。 咽下困难呈进行性发展，无明显缓解期。同时伴有胸骨后不适，有时会有疼痛或烧灼感，但疼痛程度较轻且不规律。患者自觉食欲减退，进食量明显减少，3 个月来体重下降约 5kg。 无恶心、呕吐、呕血、黑便等症状。无腹痛、腹胀、腹泻。无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等呼吸道症状。无发热、盗汗、乏力等全身症状。 2.既往史： 既往身体健康，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史。无肝炎、结核等传染病史。无重大手术史及外伤史。无药物过敏史。有长期吸烟史 40 余年，每天约 15 支；偶尔饮酒，量不多。 3.体格检查： 体温 36.8℃，脉搏 85 次/分，呼吸 18 次/分，血压 135/80mmHg。神志清楚，精神状态稍差，消瘦面容。全身皮肤黏膜未见黄染、出血点。 浅表淋巴结检查：左锁骨上可扪及一约 2cm×3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动。其余浅表淋巴结未触及肿大。 头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口唇无发绀。颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺不大。 胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率 85 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部平坦，柔软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，墨菲征阴性。移动性浊音阴性，肠鸣音正常。 脊柱四肢无畸形，活动自如。双下肢无水肿。 4.实验室检查： 血常规：白细胞计数、红细胞计数、血小板计数均在正常范围内，血红蛋白 95g/L，提示轻度贫血。 肝肾功能、电解质、血糖、血脂等均正常。 肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等可能升高。 大便常规及潜血试验：未见明显异常。
简答题1、对患者最有帮助的诊断项目是？

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简答题2、患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是？

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简答题3、该患者左锁骨上淋巴结的意义是什么？

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简答题4、患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是？

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简答题5、食管癌的预防包括？

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