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- [材料题] 【一般资料】患者,女,67岁,已婚,初中文化,退休。【主诉】反复咳嗽、咳痰、咯血5年,再发咳脓痰、咯血半天。【病史】患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳大量脓痰,咯血,鲜红色,量200ml,于我院住院确诊“支气管扩张伴咯血”,给予抗感染、止血等对症治疗好转,此后未出现咯血。今晨受凉后再咳脓痰、咯血两口,初为暗红色,第2口为痰中带鲜红色血丝。以“支气管扩张伴咯血”收入院。病程中精神可,饮食睡眠佳,二便如常,体重无明显下降。既往患“支气管哮喘”十余年,近5年应用“信必可都保160μg/4.5μg,1吸,bid”症状平稳;患“高血压”1年,自服降压药物,血压尚平稳。无烟酒嗜好。【护理体检】T36.7℃,P98次/分,R18次/分,BP125/75mmHg。神志清,精神可,体型适中,营养中等,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未及肿大,双肺底可闻及少许湿啰音。【辅助检查】胸部X线检查:可见显著的囊腔,腔内存在气液平面,纵切面显示“双轨征”,横切面显示“环形阴影”,并可见气道壁增厚。【医疗诊断】支气管扩张伴咯血。【诊治与护理经过】患者住院后给予抗感染、祛痰、体位引流等处理,第一日痰量约70ml。入院第二天晨,患者咯血数口,鲜红色,量约50ml。10天后患者仍主诉咳嗽,咳大量黄脓痰,已1周没有咯血。查体:T37.0℃,P80次/分,R18次/分,BP125/80mmHg。
- 简答题1、如何判断患者病情严重程度?
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- 简答题2、如何估计咯血程度?
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- 简答题3、该患者目前的护理要点有哪些?
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- 简答题4、针对患者咳大量黄脓痰症状,护士如何指导患者体位引流?
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