试题详情
[材料题] 患者,男性,45岁,建筑工人。在工地工作时不慎从2米高处跌落,右小腿外侧被尖锐金属物划伤,伤口长约5厘米,深约1厘米,当时出血较多。患者自行用衣物包扎后继续工作,约2小时后因疼痛难忍被同事送往医院。入院时查体:体温:38.2℃,脉搏:92次/分,呼吸:20次/分,血压:130/85 mmHg。伤口:右小腿外侧可见一长约5厘米,深约1厘米的不规则伤口,边缘不整,周围皮肤红肿,有脓性分泌物,伤口内有明显异味。血常规:白细胞计数 15.0×10⁹/L(正常范围:4.0-10.0×10⁹/L),中性粒细胞比例 85%(正常范围:50%-70%),C-反应蛋白:120 mg/L(正常范围:<10 mg/L),血培养:结果待回报,X光:未见明显骨折征象。
简答题1、根据患者的临床表现和实验室检查结果,你如何确定患者的初步诊断?
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简答题2、你会选择哪些抗生素进行治疗?为什么?
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简答题3、考虑到患者的职业背景和伤口特点,你如何评估患者的感染风险和预后?
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简答题4、如果患者在治疗过程中出现了全身性感染症状,如高热、寒战、意识模糊,你会如何调整治疗方案?
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