试题详情
- [材料题] 某患者因尿频、尿急、尿痛就诊。
- 简答题1、如怀疑其为细菌性尿道炎，则临床最常见的革兰阴性菌为
- 细菌性尿道炎中最常见的革兰阴性菌是大肠埃希菌，它在尿路感染中占比可以达到75％至95％。其他革兰阴性菌，如克雷伯杆菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌，也可以导致尿道炎，但较为少见。
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- 简答题2、应如何进行尿液培养
- 怀疑尿路感染，需要通过尿液培养来确定病原体。 1.准备阶段：使用无菌容器收集尿液样本。准备好碘酒或其他皮肤消毒剂。医务人员应佩戴手套和口罩，确保无菌操作环境。 2.患者准备：指导患者在采集尿液前清洁外阴部，使用消毒剂清洁尿道口周围的皮肤。 3.采集尿液样本：嘱咐患者先排出一部分尿液（约30毫升），然后开始采集。用无菌容器收集中段尿液（约20毫升）。采集后立即密封容器，防止污染。 4.运送样本：尿液样本应在采集后的1小时内送到实验室，若不能及时送检，应冷藏保存（4℃）。在容器上注明患者姓名、ID号、采集日期和时间。 5.实验室检测：在实验室中，将尿液样本接种到合适的培养基上，在适宜的温度（通常为37℃）下培养24－48小时。观察培养基上的菌落形态、颜色、大小等特征。通过显微镜观察和生化反应等手段鉴定病原体。根据需要进行抗生素敏感性试验，以指导临床治疗。
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- 简答题3、若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（－），吲哚（＋），脲酶（－）。最有可能的菌为
- 最有可能的细菌是大肠埃希菌。大肠埃希菌是一种常见的革兰阴性杆菌，它可以引起各种尿路感染，包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎。这种细菌的特点是能够产生吲哚，这是由于它能够代谢色氨酸，但通常不产生脲酶，这与所提供的生化反应结果相符合。大肠埃希菌是尿路感染中最常见的细菌之一，尤其是在社区获得性感染中。
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