患者，女性，28岁，因“自觉左乳红肿疼痛伴发热5d”来本院门诊就诊。患者1个月前顺产一女，现母乳喂养中，无早产和流产史。5d前开始感觉左乳红肿发热伴疼痛，逐渐加重，左侧乳汁排泌不畅，伴有发热、寒战、乏力。自发病以来，患者食欲、睡眠、大小便均正常，体重无明显变化。患者14岁初潮，既往月经规律。患者既往体健，无慢性疾病史，无手术外伤史。体格检查的结果是患者T38.1℃。双乳对称，皮肤无破溃、凹陷、橘皮样变；双侧乳头等高、无凹陷、无歪斜，无乳头湿疹样改变，未见陈旧手术瘢痕；左乳外侧皮肤红肿，左乳外下象限可扪及一直径约4cm的肿块，质地硬，活动度较差，边界不清，触痛明显，有波动感。右乳未及明确肿块。双侧腋窝及双侧锁骨上未及异常肿大淋巴结。实验室和影像学检查的结果是（1）血常规检查结构结果：WBC为11.3×10⁹/L，中性粒细胞比例为81.3%。（2）乳腺B超检查结果（图19-1）提示：左侧乳腺可见一大小约49.3mm×27.9mm×43.1mm团块，位于3～4点钟方向，水平位生长，呈不规则形，边界清晰，边缘微小分叶，内部呈低回声，分布不均，部分向皮下延伸，内可见小片无回声区，后方回声无明显改变，CDFI示内边缘及中央区见较丰富血流信号，血管较细，走行规则。双侧腋窝及锁骨上未见明显异常肿大淋巴结。诊断意见：左侧乳腺实质性团块，拟BI-RADS-US 4B类，考虑乳腺脓肿可能，请结合临床。