试题详情
- [材料题]
女性,70岁,反复发作性头晕、视物旋转12天。入院前12天夜间卧床睡眠时突然出现头晕、视物旋转,有坠入深渊的感觉,伴恶心、呕吐,无肢体活动障碍、吞咽困难,无人事不省、肢体抽搐,持续数秒钟后缓解。此后症状反复,多于体位变动时出现,持续时间数秒钟,不敢活动,长期卧床。既往史:有高血压病史3年,规则服用苯磺酸氨氯地平治疗,血压控制良好。体格检查:BP(卧位110/70mmHg,立位105/60mmHg),神志清楚,心肺腹未见异常。神经系统查体:脑神经正常;四肢肌力、肌张力及共济运动正常;深浅感觉正常;腱反射对称,双侧病理征未引出;脑膜刺激征阴性。
- 简答题1、
建议患者进行什么检查
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- 简答题2、
辅助检查:血常规、凝血全套、CRP正常。临床化学检验正常。TCD示正常。心脏彩超正常。颈动脉彩超:双颈动脉硬化。纯音测听:未见异常。头颅MRI示双基底节区多发腔隙灶,脑萎缩。头颅CTA:脑动脉硬化,未见血管狭窄及畸形。考虑患者眩晕的原因为
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- 简答题3、
进一步检查,患者Dix-Hallpike试验阳性,予手法复位和前庭功能训练后症状好转,考虑患者诊断为
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- 简答题4、
如何进行治疗?
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- 1、依据病史,患者最可能的诊断是 2、
- 1、为明确诊断此患者需要进行的检查项目包
- 1、此患者最可能的诊断是 2、此患者急
- 1、为明确诊断,该患者须完善的检查有
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- 1、依据题干,考虑哪些疾病 2、此时需
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- 1、还需要完善的检查有 2、患者头颅M
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- 1、依据患者临床体征,病变累及的神经系统
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- 1、此患者可能的病变部位为 2、此患者
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