患者，男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24h后意识不清，呼叫无应答，四肢无自主活动。平时体健。查体：T 37.8℃，BP 125/70mmHg；昏迷，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，四肢瘫，双侧霍夫曼征（＋），巴宾斯基征（＋），克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。颅脑CT：脑实质多发低密度影，脑室大小正常，中线无移位。颅脑MRI：脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影，部分病灶呈环形强化。