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简答题甘油试验
  • 由于甘油渗透压高,分子直径小,可进入血管纹边缘细胞内,增加细胞内的渗透压,因而吸收内淋巴液中的水分,减轻膜迷路积液,听力可得到暂时性改善及可检测有无内淋巴积液。 (一)适应证 特发性内淋巴积液(梅尼埃病)及迟发性内淋巴积液。 (二)禁忌证 全身慢性疾病,健康不佳,有脱水征者。 (三)操作方法及程序 1.试验前对患者进行纯音测听,确定基准听阈。 2.患者空腹口服甘油,按1.2~1.5g/kg的甘油加等量生盐理水,1次顿服。 3.服甘油后3小时内,每隔1小时做1次纯音测听,共3次。 4.250~1000Hz有两个频率气导听力改善≥15dB以上,或语言识别率提高16%以上为甘油试验阳性。 5.服甘油后耳蜗电图中可见SP幅值减小;耳声发射从无到有;听性脑干反应测试听功能改善,均可作为甘油试验阳性结果提供客观依据。 (四)注意事项 1.内淋巴积液在下列情况下,甘油试验结果也可能为阴性。常见于: (1)内淋巴积液间歇期。 (2)应用脱水药物治疗期。 (3)内淋巴积液早期听力受损轻微或晚期听力损伤重且无波动者。 2.试验操作不规范,受检者不能恰当配合测听等均影响测试结果。
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