(一)适应证 1.鼻中隔偏曲，引起鼻塞症状。 2.鼻中隔偏曲，致鼻窦引流障碍。 3.鼻中隔前部偏曲，反复发生鼻出血。 4.鼻中隔高位偏曲，引起反射性头痛。 5.鼻中隔偏曲伴有软骨部歪曲。 6.为其他手术做准备。 (二)禁忌证 1.年龄<18岁，鼻部发育未完全者。 2.鼻腔或鼻窦有急性炎症。 3.急性中耳炎、急性咽喉炎患者。 4.有全身疾患者，如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等。 (三)操作方法及程序 1.患者取半坐位于手术台，75%乙醇消毒鼻及面部皮肤，铺消毒巾。 2.一般应于鼻中隔的凸面做切口，在鼻中隔软骨的最前缘行上起鼻中隔最前上部，下至鼻底部的纵形切口。 3.分离切口侧鼻中隔软骨膜及骨膜，直至犁骨。 4.在黏膜切口后方2mm左右切开软骨，剥离对侧软骨膜及骨膜，用中隔扩张器撑开鼻中隔两侧黏软骨膜。 5.用中隔旋转刀由软骨切口上端与鼻梁平行向后推进至筛骨垂直板，然后向下至犁骨缘再向前拉出，即可切除鼻中隔大部软骨，保留备用。 6.用咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板、犁骨，用骨凿凿去上颌骨鼻嵴。 7.全部弯曲骨切除后，仔细检查鼻中隔是否正直，有无出血点，吸净血液及血块，并取出残留碎骨片，对合两侧中隔黏骨膜，如尚有弯曲者可再咬除。 8.缝合黏膜切口2～3针，防止黏膜退缩、软骨暴露。 9.双侧鼻腔用油纱条或膨胀海绵填塞。 (四)注意事项 1.黏膜切口不宜过深，避免损伤对侧软骨膜。 2.软骨切口应在黏膜切口后2mm左右，应边切边向上撬。 3.分离软骨与骨交界处，纤维粘连较紧或对侧软骨膜与骨嵴相连时，分离应仔细。 4.分离骨嵴时可先分别在骨嵴上下方分离，于尖锐嵴突处汇合，可减少黏骨膜的撕裂。