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简答题【病历摘要】男性,59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。   患者独自谋生,无暇洗澡,4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛,继而皮肤硬肿范围逐渐增大,疼痛加剧,伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳,大、小便正常,睡眠差,体重无明显减轻。   既往史:有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。   体格检查:体温39.5℃,脉搏106次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg。体胖,神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区,色暗红,中央呈紫褐色,表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结,触痛。   辅助检查:血白细胞25.0×10/L,淋巴细胞0.90,血红蛋白120g/L,血小板240×10/L。
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