试题详情
[材料题] 患者男，60岁。剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体：呼之不应，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔直径8mm，直接、间接对光反应消失，左侧瞳孔直径4mm，对光反射存在。左侧肢体瘫痪，病理反射阳性。体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/90mmHg。颈项强直，克氏征（+）。腰穿：颅内压增高，引流出血性脑脊液。
多项选择题1.可能的诊断是

A、颅内神经胶质瘤

B、脑梗死

C、颅内动静脉畸形

D、脑膜瘤

E、颅内动脉瘤

F、蛛网膜下腔出血

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多项选择题2.有利于明确诊断的检查是

A、头部MRI

B、B超

C、X线平片

D、脑部CT

E、脑血管造影

F、血常规

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多项选择题3.该患者存在的护理诊断/问题是

A、疼痛

B、有皮肤完整性受损的危险

C、恐惧

D、潜在并发症：蛛网膜下腔再出血

E、意识障碍

F、清理呼吸道无效

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多项选择题4.应采取的针对性护理措施是

A、平卧位，床头抬高15°

B、禁食、禁饮

C、保持呼吸道通畅，吸氧

D、密切观察病情变化，做好手术准备

E、便秘者大量肥皂水灌肠

F、甘露醇快速静脉滴入

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