试题详情
[材料题] 患儿男，10个月。阵发性哭闹6小时，每次持续约20分后自行缓解，安静入睡，间歇15~30分钟又反复发作，间歇期逐渐缩短到数十分钟甚至数分钟。伴多次呕吐及吐后拒奶，呕吐物为胃内容物。因为哭闹无缓解遂就诊。等候期间排果酱样粘液血便1次，量较多。查体：体温正常，发育好精神软弱，面色苍白，易激惹。心肺无异常，腹平软，右上腹触及腊肠样肿块。
多项选择题1.根据患儿症状体征评估，患儿最可能的医疗诊断是

A、空肠弯曲苗肠炎

B、上消化道出血

C、肠梗阻

D、肠重复

E、坏死性小肠结肠炎

F、肠息肉

G、美克尔憩室出血

H、胆道蛔虫症

I、慢性菌痢

J、肠套叠

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多项选择题2.关于本病典型的大便性状是

A、大量血便

B、成堆脓细胞和数量不等的红细胞，细菌培养阳性

C、柏油样大便

D、初为水样便，之后迅速转为粘液或脓血便

E、粘液状，带脓血，有腥臭味

F、果酱样粘液血便

G、初为水样便，迅速转为血水样

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多项选择题3.本病常见的护理诊断，合作性问题包括

A、腹泻

B、疼痛

C、生长发育改变

D、潜在并发症中毒性休克、腹膜炎

E、体液不足

F、营养不良

G、潜在并发症肠穿孔

H、便秘

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多项选择题4.本病应需要采取的护理措施包括

A、观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况

B、首选肠切除

C、复位后观察生命体征，注意有无脱水、出血和腹膜炎征象

D、配合医生做盐水灌肠复位

E、正常进食以及进水

F、给予解痉止痛剂

G、配合医生做空气灌肠复位

H、加强患儿心理治疗以取得治疗和护理配合

I、做好术前准备，解除家长心理负担

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多项选择题5.患儿出现何种表现，提示非手术疗法复位成功

A、腹部包块完全消失

B、腹部包块仍存在

C、有排气和排黄色大便

D、体重增加

E、哭闹逐渐减轻

F、安静入睡

G、呕吐停止

H、口服活性碳1小时后大便排出碳末

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