试题详情
[材料题] 患儿男性,7岁,昨日起右侧腮部肿胀疼痛,今日晨起测体温38.5℃,来院就诊。入院查体:体温38℃,心率90次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。
多项选择题1.流行性腮腺炎的特征是( )

A、肿大的腮腺以耳垂为中心

B、腮腺边缘不清

C、腮腺表面发热红肿,有触痛

D、腮腺管口可见红肿

E、下颌下腺和舌下腺可肿大

F、预期腮腺肿大可持续1周以上

  • A,B,D,E
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多项选择题2.关于流行性腮腺炎的并症,下列叙述正确是( )

A、流行性腮腺炎病毒经常累及中枢神经系统,并发脑膜脑炎

B、并发脑膜脑炎时,脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变

C、部分患儿可发生耳聋,大部分为一过性耳聋

D、男孩常并发睾丸炎,大都为双侧对称性

E、并发睾丸炎时,可用棉花及丁字带将睾丸托起,局部热敷以尽快消肿

F、并发心肌炎时,可早期足量使用肾上腺皮质激素

  • A,B,F
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多项选择题3.[提示]患儿腮腺肿大后3天,出现上腹部剧痛,有压痛和肌紧张,体温达39.3℃,呕吐2次,非喷射状,为胃内容物,腹部稍胀,无腹泻。实验室检查:白细胞6.2×10/L,中性粒细胞0.70,血红蛋白128g/L。该患儿可能发生的并发症是( )

A、脑膜脑炎

B、急性胃炎

C、胰腺炎

D、原发性腹膜炎

E、胆囊炎

F、心肌炎

  • C
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多项选择题4.协助胰腺炎诊断的检查项目有( )

A、尿淀粉酶增高

B、血淀粉酶增高

C、胰蛋白酶增高

D、血脂肪酶增高

E、血常规中白细胞计数升高

F、唾液中分离到腮腺炎病毒

  • A,B,D
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多项选择题5.[提示]该患儿血清淀粉酶96U/L,尿淀粉酶1519U/L,血清脂肪酶26U/L,明确并发胰腺炎。目前该患儿的主要治疗和护理措施是( )

A、尽早给患儿接种腮腺炎减毒活疫苗

B、卧床休息

C、应禁食,静脉输液加用抗生素

D、以对症治疗为主

E、静脉滴注利巴韦林

F、注意观察患儿腹痛的性质、范围、持续时间

G、腹痛时予屈膝侧卧位或半卧位

H、腹痛消失后开始进食少量低脂饮食

  • B,C,D,F,G
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