试题详情
[材料题] 患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。
多项选择题1.该患儿首优的护理诊断是

A、气体交换受损

B、体温过高

C、营养失调

D、清理呼吸道无效

E、潜在性心力衰竭

  • B

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多项选择题2.应对患儿立即采取的护理措施是

A、调节室内温湿度

B、协助患儿取舒适卧位

C、翻身、拍背、吸痰

D、进行物理降温

E、给予祛痰止咳药

  • D

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多项选择题3.该患儿住院期间护士应重点观察患儿

A、体温、脉搏、呼吸的改变

B、睡眠状况

C、大小便情况

D、进食情况

E、咳嗽频率及轻重

  • A

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多项选择题4.该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是

A、介绍肺炎的病因

B、指导合理喂养

C、说明保持患儿安静的重要性

D、示范帮助患儿翻身的操作

E、讲解肺炎的预防

  • C

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