试题详情
- [材料题] 1.现病史
患者,男性,50岁,因“背部皮肤红斑、丘疹伴瘙痒1天”就诊。三天前出现腰背部疼痛,一天前自行到药店购买止痛膏外贴,后出现止痛膏外贴部位的皮肤瘙痒,伴有红斑,小水疱,遂来社区卫生服务中心就诊。
2.既往史
否认既往有药物过敏史。
3.体格检查
BP130mmHg/80mmHg,HR80次/min,心、肺及腹部体检未见异常体征;背部皮肤可见局限性红斑、丘疹、小水疱,边界清楚,如图116-1所示。
4.实验室和辅助检查 血常规:RBC4.75×10¹²/L,WBC10.5×10⁹/L,N84%。 5.诊治经过 入院后全科医生仔细询问病史,根据患者急性起病,发病前有明确的止痛膏外用史,体格检查发现皮损范围与止痛膏应用范围一致,皮疹形态单一,为红斑、丘疹和小水疱,故考虑为止痛膏引起的接触性皮炎。遂予停止止痛膏外用,局部应用炉甘石洗剂,同时口服第二代非镇静Hi受体拮抗剂西替利嗪10mg qd治疗。三天后患者来社区卫生服务中心随访,见背部皮疹消退,未有脱屑,进一步支持接触性皮炎的诊断,嘱患者今后避免应用此类止痛药膏,患者未再有类似皮损发作。
- 简答题1、该患者的诊断是什么?
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- 简答题2、诊断依据有哪些?
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- 简答题3、该患者的处理方案及理由是什么?
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