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[材料题] 1.现病史 　　患儿，女孩，7岁，小学一年级学生，因“上学4月来上课拒绝回答老师的提问”来院就诊。患儿出生时一般情况可，母乳喂养到6个月，妈妈上班后由奶奶照顾。11个月会走路，1岁时会讲话，在家中与爸爸、妈妈、奶奶相处甚好。从小比较娇生惯养，家中来了客人，从不喊一声，一个人玩或干脆走开，但家人一直因孩子性格内向，胆小、害羞未加以重视。三岁时上幼儿园，在幼儿园时很听话，能一起参加集体活动，可是几乎不与小朋友说话。在路上遇到小朋友，别的孩子都会互相招呼，可是患儿看都不看别人，躲在家长身边一言不发，等别人走开了，会告诉家长那个小朋友叫什么名字，喜欢跟谁一起玩等信息。家长曾要求患儿与人交流，在家说得好好的，可是一出家门患儿就不再讲话。上小学后患儿从不与任何同学讲话，也不回答老师的问题，但能听课，也能按要求做语文、数学作业，成绩中等。回家后仍能讲话及玩耍，与一般儿童无异，但不与其他小朋友玩。对父母感情好，与奶奶也甚为亲密，未发现精神异常。 2.既往史 　　否认重大躯体疾病史。 3.个人史 　　患儿系足月顺产，幼时生长发育正常，11个月会走路，1岁时会讲话。病前性格内向。 4.家族史 　　否认两系三代以内精神障碍史。 5.体格检查 　　无异常发现，发育营养良好，躯体及神经系统未查及阳性体征。 6.实验室和辅助检查 　　头颅CT、脑电图正常，智商测定正常，血常规、生化常规等未见异常。 7.精神检查 　　（1）意识：清晰。 　　（2）仪态：整洁，衣着得体，无怪异姿态。 　　（3）面部表情：神情紧张，与之交流时与检查者缺少眼神交流，一直拉着妈妈的手。 　　（4）接触交谈：接触被动，与其交流一言不发，偶以点头摇头示意，反应正确，但问其具体问题便不做任何反应，一句话都不讲，一直看着妈妈或奶奶，走出诊室后立马与家人说话，口齿清晰，表达适切。 　　（5）情感：情绪显得害羞，一直依偎在妈妈身边。 　　（6）感知觉：缄默不语，无法进行有效的交流。 　　（7）思维：缄默不语，无法进行有效的交流，内心活动无法洞悉。 　　（8）意志行为：从进入诊室后一直拉着妈妈的手，看着妈妈或奶奶，依偎在家人身边，在慢慢熟悉环境后，可以自行去玩诊室里的玩具。 　　（9）睡眠：据家人介绍，患儿在家生活作息规律，现在仍与奶奶一起睡，睡眠质量好。 　　（10）食欲：可。 　　（11）智能：可用笔写数学题，家人介绍，患儿在校的作业完成质量好，测验考试成绩在班级属于前十名。 　　（12）自知力：部分。 8.治疗经过 　　刚开始老师建议家长咨询，但家长的反应是孩子从小就胆小，适应环境能力不强，时间长了，自然而然就好了。因为孩子的问题属于典型的选择性缄默，如果不及时了解并妥善处理问题，将会严重影响孩子的心理健康。在家庭评估中咨询师取得家长信任，与家长建立统一的治疗联盟，后来家长讲了家里一些具体情况：上幼儿园后，孩子父母感情出现问题，常常争吵，看到妈妈经常不开心哭泣，懂事的孩子经常安慰妈妈，提醒妈妈添衣服，但性格比原来急躁，心情不好时更不愿意讲话。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、该患者的诊断依据是什么？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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