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[材料题] 【临床病史】男性，29岁。左侧胸痛2年加重2个月，患者自述2年前无明显诱因出现左侧胸痛，未引起重视，近2个月左侧胸痛加重，在当地行胸部CT检查：左侧多发肋骨病变侵及椎体，建议转上级医院进一步治疗，故患者就诊于笔者所在医院，门诊以“左侧多发肋骨肿瘤”收入院，患者自发病以来无咳嗽、咳痰、咯血、发热、喘憋、无力等症状，饮食、精神、大小便可，体重未见明显变化 【专科查体】气管居中，胸廓无畸形，在左侧第9肋骨水平腋中线可见一长约6cm的陈旧性瘢痕，胸部局部无隆起或凹陷，胸骨无压痛、无叩击痛，呼吸运动正常，呼吸节律均匀整齐，呼吸频率正常，肋间隙正常，语颤两侧对称，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感，肺下界肩胛下角线：右侧位于第10肋间，左侧位于第10肋间；移动度：右侧6cm，左侧6cm，呼吸音正常，未闻及啰音，未闻及胸膜摩擦音，无呼气相延长，语音传导对称。 【胸部CT平扫检查】仰卧位，包括骨盆轴位的骨窗、软组织窗，扫描范围从第6颈椎椎体到第12胸椎椎体水平。 【胸椎MRI检查】仰卧位，包括冠状位的T₁WI、T₂WI、T₂＋STIR脂肪抑制，T₁＋FS＋增强，矢状位的T₂WI、T₁＋增强，轴位的T₂WI、T₁＋增强。扫描范围自第7颈椎椎体上缘至第1腰椎椎体下缘，扫描层后为5mm，层间隔2mm。 【影像图片】见图9－5－1。 【手术所见】取左侧第9肋骨水平腋中线切口，长约6cm。切开皮肤、皮下组织，发现此肋骨明显膨胀性生长，致使上下肋间隙明显狭窄，肿瘤与周围组织关系尚清楚，但侵及壁胸膜，肿瘤质地硬，大小约为5cm×4cm×3.5cm，仔细游离肋骨肿瘤至前后正常肋骨1.5cm，使用肋骨剪切断肋骨肿瘤。 【病理所见】肉眼所见（第9肋骨）肋骨组织一条，长9.5cm，管径1.5～2cm，骨组织中央见隆起型肿物，大小约为5cm×4cm×3cm，肿物外壁为骨组织，质硬。中央呈灰红色、灰黄色，质中。骨组织中央见隆起型肿物，大小约为5cm×4cm×3cm，肿物外壁为骨组织，质硬。中央呈灰红色、灰黄色，质中。免疫组化结果：CD68（组织细胞＋），CK（－），Vim（＋），Ki－67（15％＋），SMA（＋），MSA（血管＋）（图9－5－2）。 【病理诊断】（第9肋骨）符合动脉瘤样骨囊肿。
简答题1、诊断要点是什么？

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简答题2、鉴别诊断是什么？

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