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[材料题] 一、病史 (1)症状:女性,55岁,突发头痛2h,呈撕裂样,伴恶心呕吐。 (2)体格检查:神清,查体合作,对答切题,Glasgow昏迷评分15分。双瞳等圆,各向活动无受限,无眼震,颈项有抵抗,颌下4指,四肢肌力Ⅴ级,肌张力对称,双侧病理指征阴性,双侧克氏征阴性,无感觉异常。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图4-1所示。 读片分析:CT(图4-1a、b、c)显示脚间池、鞍上池呈高密度影,以左侧为显,并向环池、纵裂池和侧裂池前部扩展。所见第四脑室和侧脑室颞角未见积血。3D-TOF MRA+VR重建像显示左侧后交通囊状影(←),其顶端可见小囊状凸出(见图4-1d)。
简答题1、该患者的诊断及依据是什么?
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简答题2、其影像学检查该怎么样选择?
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简答题3、相关的鉴别疾病有哪些?
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