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- [材料题] 【病历汇报】 病情 孕妇30岁,因停经7个月,发现胎儿畸形,于2018年12月1日行晚孕引产术,于12月3日娩出一死胎,钳夹胎盘,欠完整。次日开始出现反复发热,体温最高时达41℃,给予左氧氟沙星十奥硝唑抗感染,血培养结果提示为大肠杆菌感染,12月7日根据药敏试验给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)+盐酸左氧氟沙星(左克)抗感染,体温下降至正常,但于12月11日下午开始再次出现高热,最高时达40.5℃,当时行盆腔CT示引产后子宫内积液、积血、积气。B超示产后子宫、宫腔内残留组织?为求进一步治疗转入我院。患者起病以来,精神、食欲差,阴道流血少,无腹胀、腹痛,大小便尚可。 护理体查 T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP95/60mmHg,阴道口可见血性分泌物,宫底于耻骨联合上3指。阴道检查示阴道内可见暗红色血性分泌物,宫体有压痛。 辅助检查 (1)盆腔CT 引产后子宫内积液,积血,积气。 (2)血培养+药敏 连续两次血培养可见大肠杆菌,药敏试验试氨苄西林耐药,哌拉西林、他唑巴坦敏感。 (3)B超 产后子宫、宫腔内残留组织。 入院诊断 ①产褥感染;②败血症? 目前主要的治疗措施 (1)监测体温,积极完善相关检查。 (2)观察记录恶露、子宫复旧及会阴伤口情况。 (3)预防感染,请感染控制中心会诊,必要时调整抗生素的使用。
- 简答题1、主要的护理问题有?
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- 简答题2、该患者产褥感染的诊断依据是什么?
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- 简答题3、产褥感染患者的护理措施有哪些?
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- 简答题4、产妇的具体康复指导措施有哪些?
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- 简答题5、如何预防产褥感染?
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