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[材料题] 【病历汇报】 病情 孕妇28岁，因“停经9个月，不规则腹胀1天”步行入院待产。产妇既往月经不规律，5～7天/28～45天，量中等，无血块，无痛经。LMP2017年11月20日，EDC2018年8月27日。停经4⁺个月感胎动，孕期按要求接受产前检查，示胎心、胎位、血压等正常。近1周出现双下肢水肿，晨起/休息后好转。孕期无胸闷、气促、无头痛、眼花、皮肤瘙痒等症状。8月26日出现下腹部阵发性胀痛，为5～20min一次，不规律；8月27日7：00腹胀加剧，无阴道流血、流水，无发热及咳嗽，遂入院待产。入院时床旁扪及宫缩10～20s/10～20min，头先露，已入盆，宫口开大1cm，容受100％。16：00常规消毒下行人工破膜，羊水清亮、无臭。18：00予静脉滴注0.5％催产素2h后，产程无进展，活跃期停滞，胎头无下降趋势，胎方位为枕左横（LOT），考虑头盆不称，在完善术前相关检查后立即送入手术室行子宫下段剖宫产术。术中娩出一活女婴，Apgar评分10分。胎盘、胎膜娩出完整。手术顺利、麻醉满意，术中子宫收缩乏力，经积极促子宫复旧治疗，子宫收缩好，术中失血1200mL。术后安返母婴病房。产妇既往体健，否认高血压、糖尿病及传染病史，家族中无特殊病史。 护理体查 T36.9℃，P82次/分，R18次/分，BP108/70mmHg。神志清楚，查体合作，呈贫血貌，面色及眼睑、口唇黏膜稍苍白，无发绀。双乳不胀，有少量淡黄色乳汁分泌。腹部伤口敷料干燥，无渗血及渗液。宫底脐下1指，质硬，不宽。阴道恶露量不多，色暗红，无臭，肛门未排气。双下肢水肿（＋）。 辅助检查 （1）血电解质 K⁺3.7mmol/L，Cl⁻102mmol/L，Na⁺139mmol/L，Ca²⁺1.98mmol/L。 （2）血常规 白细胞（WBC）17.97×10⁹，中性粒细胞（N）16.67×10⁹，中性粒细胞百分比92.71％，淋巴细胞百分比5.02％，单核细胞百分比2.10％，嗜酸性粒细胞百分比0.10％，血红蛋白93g/L。 诊断：①G₁P₁宫内妊娠39⁺⁶周，LOT，活婴；②持续性枕横位－头盆不称；③产后出血（宫缩乏力）；④原发性宫缩乏力；⑤失血性贫血。 目前主要的治疗措施 （1）继续补液、抗感染、促子宫复旧治疗。 （2）复查血、尿常规。 （3）必要时输血补充血容量、纠正贫血。
简答题1、主要的护理问题有？

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简答题2、针对该产后出血产妇的主要护理措施有哪些？

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简答题3、该产妇回母婴室后再次发生大量活动性出血，值班护士该如何参与急救和护理？

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简答题4、经过积极有效的抢救，该产妇的病情趋于平稳，此期间还应对患者做哪些护理？

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简答题5、该产妇身体正处于顺利康复之中，如何有针对性地做好出院前的指导？

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