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[材料题] 患者女,44岁,下腹痛伴白带增多1个月;既往体健,月经正常,无特殊家族病史。查体:阴道左前壁触及4cm×5cm×5cm质软边界清肿物,触痛(+),活动度欠佳,有鱼腥臭味脓性分泌物流出。肿瘤标志物未见明显异常。 盆腔MRI:阴道左前壁5.7cm×5.4cm×5.7cm类圆形囊性肿物大部分边界清晰,内部信号混杂,可见出血(图1A)及液-液平面(图1B),弥散加权成像(DWI)呈混杂稍高信号(图1C);囊壁T1WI及T2WI均呈等信号,DWI呈高信号,表观弥散系数(ADC)0.721×10-3mm²/s(图1D);增强后囊壁明显强化、下缘边界不清,内侧见强化结节(图1E);考虑为阴道左前壁子宫内膜异位囊肿。行阴道肿物切除术。 术后病理:直径约7cm灰褐色肿物,质软,切面灰白、灰红色;光镜下见肿瘤由上皮样细胞和梭形细胞构成(图1F)。病理诊断:阴道上皮样肉瘤(近端型)。
简答题1、该患者阴道上皮样肉瘤(ES)的病因是什么?
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简答题2、该患者阴道上皮样肉瘤的发病机制是怎样的?
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简答题3、如何诊断阴道上皮样肉瘤?
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简答题4、阴道上皮样肉瘤的治疗方式有哪些?
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简答题5、阴道上皮样肉瘤的预后和预防措施有哪些?
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