试题详情
- [材料题] 患者女性,52岁。反复右上腹隐痛不适1年,加重1周。1年前无明显诱因开始出现右上腹隐痛不适,疼痛程度较轻,呈间歇性发作,可自行缓解,未予重视。1周前,患者进食油腻食物后右上腹隐痛明显加重,疼痛向右肩部放射,伴有恶心,但无呕吐、发热、寒战等症状。发病以来,食欲稍有减退,大小便正常。否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病史。无腹部手术史。有吸烟史10余年,每天约10支;偶尔饮酒。体型偏胖。家族中无类似疾病患者。生命体征:体温37.0℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。腹部检查:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波。右上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphys征阴性。肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。血常规:白细胞计数7.0×10⁹/L,中性粒细胞百分比65%,淋巴细胞百分比30%,红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均正常。肝功能:谷丙转氨酶(ALT)40U/L,谷草转氨酶(AST)35U/L,总胆红素(TBIL)15μmol/L,直接胆红素(DBIL)5μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)70U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)30U/L,均在正常范围内。血脂:总胆固醇(TC)6.5mmol/L(升高),甘油三酯(TG)1.2mmol/L(正常),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.0mmol/L(正常),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.0mmol/L(升高)。腹部超声检查:胆囊大小正常,胆囊壁稍增厚,胆囊腔内可见多个强回声光点附着,后无声影,不随体位改变而移动,胆囊颈部未见结石嵌顿,胆总管内径正常,肝内胆管未见扩张。临床拟诊断为胆囊胆固醇沉着症。
- 简答题1、本病多见于?
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- 简答题2、该疾病肉眼改变表现为?
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- 简答题3、该疾病镜下改变表现为?
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- 简答题4、本病并发症包括?
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