试题详情
- [材料题] 患者女,56岁,干部。左上肢黑痣明显增大2个月。患者2个月前发现自幼生长于左上肢黑痣逐渐增大隆起,由3mm大小增至6mm左右,边界不清,无破溃及不适。来院就诊。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查:左上臂棕黑色结节,夹杂色素不均,略突出皮面,范围约6mm,不对称,边界不清,呈地图样改变,局部皮肤无明显红肿。余查体未见异常。辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化正常。
- 简答题1、该患者最可能的诊断是
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- 简答题2、该患者下一步的最佳处理是
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- 简答题3、患者行左上肢黑色结节完整切除术,同时行前哨淋巴结清扫术,术后病理:肿瘤浸润深度0.8mm,无溃疡,有丝分裂率为5/mm,无卫星灶,切缘(-),前哨淋巴结0/1枚转移。标本基因检测:突变,CKIT基因野生型。头胸腹盆平扫+增强CT和骨扫描未见明确远处转移。该患者当时的临床分期为
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