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- [材料题] 患者,女性,20岁。因“葡萄胎清宫术后3月余,阴道小规则出血25天”入院。患者于2022年12月17日因“葡萄胎”在外院行清宫术,术后病理提示葡萄胎。术后阴道出血1周止,术后不定期随访2次,2023年1月7日在外院查血β-HCG3860mIU/ml,2023年1月12日复查血β-HCG9508mIU/ml,未处理,未转经,2023年3月15日起阴道出血,前7天如正常经量,后阴道持续不规则流血,2023年4月2日在外院查血β-HCG835.3mIU/ml,B超检查示:子宫内膜厚7mm,子宫前壁肌层血流丰富,未处理,2023年4月8日复查血β-HCG591.8mIU/ml,B超检查示:子宫内膜厚7mm,前壁囊性灶约22mm×20mm,血流丰富。左侧附件囊肿。患者病程中无腹胀、腹痛,无腹泻。自发病以来,饮食睡眠可,体重无明显变化,大便正常,小便正常。否认传染病史,否认慢性病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。生育史:0-0-1-0。妇科检查:外阴:已婚式,发育正常。阴道:畅,黏膜完整,少量淡血性分泌物,未见紫蓝色结节。宫颈:光滑,无触血。宫体:前位,如孕6周大小,轻压痛。双附件:未及明显包块压痛。辅助检查:2023年04月08日血β-HCG591.8mIU/ml。B超检查:子宫46mm×35mm×42mm,形态饱满,内膜厚7mm,前壁见约22mm×20mm无回声区,CDFI示血流丰富,左侧附件39mm×35mm囊性区,内呈蜂窝状,右侧附件23mm×21mm,内见18mm×16mm无回声。
- 简答题1、该患者的诊断及诊断依据为?
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- 简答题2、该患者的处理方案及基本依据为?
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