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[材料题] 患者女性，79岁，主因“发现阴道脱出物半年，加重1个月”就诊。现伴有排尿困难及阴道出血，G4P4。查体：POP－Q评分为Aa0，Ba＋3，C＋4，Gh4，Pb3，TVL9，Ap－2，Bp－2，D－2。
简答题1、初步考虑患者的诊断是什么？

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简答题2、提示：患者既往患高血压疾病史20年，口服药物控制在140/90mmHg，冠心病10年，心脏支架置入术后3年，现时有心前区不适。患糖尿病15年，现血糖控制在空腹7.5mmol/L，餐后不详。患者需要进行哪些检查？

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简答题3、应和哪些疾病做鉴别诊断？

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简答题4、建议患者首选的治疗方案是？

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