试题详情
- [材料题] 患者,男性,35岁,IT工程师,因“突发头痛、恶心、呕吐2天”入院。患者自述2天前开始出现剧烈头痛,主要位于枕部,伴有恶心、呕吐,无发热、畏寒、抽搐。头痛逐渐加重,影响睡眠。既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病史,无手术史,无过敏史。家族中无类似疾病史。 查体:T:37.2℃,P:85次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg。神志清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性。四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射活跃,病理反射未引出。余查体未见明显异常。 辅助检查:1.血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等生化检查均正常。2.脑电图:未见明显异常。3.头部MRI+MRV:显示上矢状窦和横窦狭窄,提示颅内静脉窦闭塞。T2加权像显示双侧大脑半球白质高信号,提示脑水肿。4.腰椎穿刺:脑脊液压力增高,外观清亮,细胞数、蛋白、糖和氯化物均在正常范围。
- 简答题1、初步诊断及诊断依据是什么?
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- 简答题2、鉴别诊断有哪些?
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- 简答题3、需要进一步完善的检查有哪些?
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- 简答题4、治疗原则是什么?
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- 简答题5、如何预防并发症?
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- 简答题6、患者出院后的随访计划是什么?
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