试题详情
- [材料题] 男性,18岁,学生,主诉:右下腹部疼痛1月余,加重6天。现病史:患者1月余前无明显诱因出现腹部疼痛,以右下腹部疼痛为主,疼痛呈阵发性发作,伴恶心,未呕吐,患者无发热,无腹泻、无胸闷、心悸,无咳嗽、咳痰,无肩背部放射痛,无皮肤发黄及瘙痒,于当地行药物治疗(具体药物不详),疼痛缓解。患者6天前,再次出现腹部疼痛,以右下腹部疼痛为主,疼痛呈阵发性发作,伴恶心,未呕吐,患者无发热,于当地输液治疗,效果不佳,今为求进一步诊治就诊于我院,门诊检查后收住我科。患者自发病以来神志清,精神差,睡眠饮食差,大小便尚正常。平素健康状况良好;否认高血压病史。否认糖尿病病史。否认冠心病病史。否认慢性支气管炎病史。否认胆结石病史。否认胆囊炎病史。否认传染病史。预防接种史按规定。否认手术外伤史。否认输血史。否认药物过敏史,否认食物过敏史。查体:T:37℃,P:85次/分,R:19次/分,BP:130/70/mmHg。腹部平坦,腹肌软,右侧腹部压痛,以右下腹为重,反跳痛(-),未触及明显包块,肝、脾肋下未触及,肝区及双肾区扣痛(-),Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。辅助检查:2020-03-06彩超检查报告:目前肠管声像图未见明显异常。右下腹淋巴结肿大。右下腹低回声团块、阑尾炎。
- 简答题1、该患者初步诊断及诊断依据为?
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- 简答题2、与之相关的疾病鉴别有哪些?
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